No hay productos en el carrito.
Opciones y Avances Recientes
El neuroma de Morton, también conocido como neuroma interdigital, es una condición dolorosa que afecta los nervios entre los dedos del pie, generalmente entre el tercer y cuarto metatarsiano. Esta patología, que se caracteriza por un engrosamiento del nervio debido a compresión repetitiva, puede generar dolor punzante, ardor y sensación de presión en la planta del pie. Cuando los tratamientos conservadores no son efectivos, la cirugía se convierte en una opción viable. En este artículo exploramos las principales vías quirúrgicas para tratar esta afección y los avances recientes en el campo.
Principales Vías de Abordaje Quirúrgico
Existen tres enfoques quirúrgicos principales para tratar el neuroma de Morton:
Abordaje Dorsal:
- Consiste en realizar una incisión en la parte superior del pie.
- Permite liberar el ligamento intermetatarsiano transverso y extirpar el neuroma.
- Ventajas: menor riesgo de complicaciones en la cicatrización plantar.
- Limitaciones: acceso más complejo en algunos casos y mayor riesgo de recurrencia si no se elimina completamente el neuroma.
Abordaje Plantar:
- Se realiza una incisión en la planta del pie, proporcionando una mejor visualización del campo quirúrgico.
- Es eficaz para extirpar el neuroma y liberar estructuras comprimidas.
- Ventajas: menor tasa de recurrencia.
- Limitaciones: mayor riesgo de cicatrices dolorosas o hipertróficas.
Abordaje Percutáneo o Mínimamente Invasivo (MIS):
- Técnica moderna que utiliza incisiones mínimas (1-2 mm) guiadas por ecografía.
- Permite liberar el ligamento intermetatarsiano sin necesidad de extirpar el neuroma.
- Ventajas: recuperación rápida, menor dolor postoperatorio y menos complicaciones.
- Limitaciones: requiere experiencia técnica avanzada y no es adecuada para todos los pacientes.
¿Qué Técnica Elegir? Factores a Considerar
La elección del abordaje quirúrgico depende de varios factores, entre ellos:
Características del paciente: La biomecánica del pie, la presencia de patologías asociadas (como diabetes o problemas circulatorios) y las actividades diarias desempeñan un papel crucial.
Experiencia del cirujano: Algunos especialistas prefieren técnicas específicas según su formación y práctica habitual.
Estado del neuroma: El tamaño, localización y grado de compresión determinan si es necesario extirpar el neuroma o simplemente liberar el ligamento.
Un aspecto clave es decidir qué hacer durante la intervención. Las opciones incluyen:
Extirpación completa del neuroma (neurectomía), que puede ser efectiva pero conlleva riesgos como pérdida de sensibilidad o formación de nuevos neuromas.
Liberación del ligamento intermetatarsiano sin extirpar el nervio, una técnica menos invasiva con buenos resultados en ciertos casos.
Avances Recientes en Cirugía para el Neuroma de Morton
- La cirugía mínimamente invasiva ha ganado popularidad gracias a sus múltiples beneficios. Según estudios recientes:
- La técnica percutánea guiada por ecografía permite realizar procedimientos ambulatorios con anestesia local, reduciendo significativamente el tiempo de recuperación.
- En casos complejos, combinar la liberación del ligamento con osteotomías puede mejorar la biomecánica del pie y prevenir recurrencias.
Además, investigaciones actuales destacan que personalizar el tratamiento según las características biomecánicas individuales mejora los resultados a largo plazo.
El tratamiento quirúrgico del neuroma de Morton ha evolucionado significativamente en los últimos años. Desde técnicas tradicionales como los abordajes dorsal y plantar hasta enfoques innovadores como la cirugía mínimamente invasiva, las opciones disponibles permiten personalizar el tratamiento según las necesidades específicas de cada paciente. Consultar con un especialista experimentado es fundamental para determinar la mejor estrategia quirúrgica y garantizar una recuperación exitosa.
