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Hoy os retamos a resolver estas dos casos relacionados con pie y tobillo. Son casos reales que han sido compartidos por uno de los profesores de nuestros cursos.
Caso 1
Acude a la consulta un paciente de 60 años. Cursa dolor continuo a la deambulación en tobillo izquierdo desde hace un año y las medidas mediante medicación y ortesis no le han sido efectivas.
- Antecedentes
En sus antecedentes, este paciente tiene una intervención con osteosíntesis por fractura bimaleolar, tras accidente de tránsito hace 4 años que requirió de un injerto cutáneo en zona anterior.
A continuación realizamos radiografia y este es el resultado:
¿Qué observamos en esta radiografía? ¿Cómo continuarías la conversación con el paciente? ¿Cuales son tus conclusiones?
Descubre la “Osteomielitis en Pie Diabético”
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“La osteomielitis es la infección más frecuente de las infecciones que se pueden producir en el pie diabético, por eso es importante que cualquier profesional que trata un pie diabético sepa, al menos diagnosticarla. Está asociada a altas tasas de amputación, sobre todo si esta asociada a infecciones de partes blandas. El principal problema que tiene la osteomielitis es que se tiende a subestimar. Esto presenta un gran reto, porque estos pacientes se terminan tratando de forma tardía.”
Caso 2
Más tarde se nos presenta en consulta un paciente con diabetes. Tras realizar la exploración física:
- Notamos que el paciente presenta lesiones dérmicas difusas en la piel a nivel distal de extremidades inferiores. Eso es debido a su diabetes de años de evolución.
- Nos informa que su traumatólogo de zona le solicitó una resonancia la cual se hizo ayer. Al analizarla, apreciamos una lesión difusa a nivel de cartílago articular en tobillo.
¿Realizarías algún otro examen, cuales?:
¿Cuál sería la mejor opción de tratamiento que le podemos ofrecer al paciente?
