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La sutura meniscal puede ser una buena indicación en aquellas roturas meniscales con capacidad para la reparación tisular. Son varias las técnicas usadas hoy en día, con excelentes resultados.
La indicación adecuada para este tipo de tratamiento es:
- Roturas longitudinales verticales de la periferia (zona vascular).
- Roturas en asa de cubo que se reducen correctamente.
La patología degenerativa del cartílago, debilidad del LCA, mala calidad del tejido… pueden ser contraindicaciones relativas, a valorar individualmente en cada paciente. Las tasas de éxito con la distintas técnicas de sutura se encuentran al torno al 70%-90%, en los casos con inestabilidad ligamentosa, las tasas disminuyen hasta un 30%-70%.
Técnica de sutura “todo dentro horizontal”.
Existen diferentes técnicas de sutura en la patología meniscal que desarrollaremos en diferentes entradas del blog, en esta entrada nos centraremos en la técnica todo dentro horizontal.
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Meníscos, cruzados y aparato extensor
Curso On-line de Traumatología
Knee Meniscos, Cruzados y Aparato Extensor; el sistema extensor y las estructuras de soporte son los principales responsables a nivel de la articulación de la rodilla de la marcha, por lo que su lesión es de manejo prioritario. En este curso, vas a dominar las lesiones más frecuente de la rodilla: meniscopatía, lesiones de ligamentos cruzados y aparato extensor.
En la técnica “todo dentro horizontal” se ha de realizar, tanto la sutura como el anudado, dentro de la rodilla a través de los portales artroscópicos mediante dispositivos de sutura auto-ajustables. Sus ventajas son la facilidad de uso, que evita realizar una incisión accesoria, reduce el tiempo quirúrgico y reduce el riesgo de lesión de estructuras neurovasculares. Por contra sus inconveniente son que tienen un mayor costo que los anteriores.
A continuación compartimos un video sobre la técnica.
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