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Deformidades de la columna infantil vs. adulto – Diferencias clave y enfoques ortopédicos
Las deformidades de la columna, especialmente la escoliosis, pueden presentarse tanto en niños como en adultos, pero las características, tratamientos y desafíos varían enormemente entre ambos grupos. En este capítulo de Articulados, el Dr. Alex Santamaría e Ignacio Moya profundizan en estos aspectos cruciales para entender cómo cada etapa de la vida requiere un enfoque distinto.
Diferencias biomecánicas entre niños y adultos
El tratamiento de las deformidades de la columna depende en gran medida de la etapa de desarrollo del paciente. En los niños, la flexibilidad de la columna y su capacidad de adaptación juegan un papel clave en la recuperación postquirúrgica. Por otro lado, en los adultos, la rigidez adquirida con los años complica los procedimientos quirúrgicos, especialmente en casos de escoliosis degenerativa.
La escoliosis idiopática en adolescentes es una de las deformidades más comunes en los niños, y su evolución puede controlarse con corsé, dependiendo del grado de la curva. En contraste, los adultos suelen enfrentar escoliosis debido al desgaste natural de la columna, agravado por la osteoporosis y las discopatías.
Escoliosis infantil: La importancia de un tratamiento temprano
El diagnóstico temprano de la escoliosis en la infancia y adolescencia es fundamental para evitar la progresión de la deformidad. En este episodio, el Dr. Moya explica cómo los niños con curvas menores a 10 grados pueden no necesitar intervención, mientras que aquellos con curvas más pronunciadas, entre 20 y 45 grados, pueden beneficiarse del uso de un corsé.
El tratamiento con corsé, además de prevenir una mayor desviación de la columna, puede evitar la necesidad de una cirugía en el futuro. Los avances en el diseño de corsés permiten que los niños lleven una vida más activa, incluso practicando deportes, siempre que la actividad fortalezca la musculatura sin agravar la deformidad.
Escoliosis adulta: Desafíos quirúrgicos y opciones mínimamente invasivas
A medida que la columna envejece, los problemas como la escoliosis degenerativa se vuelven más comunes, pero su tratamiento es más complejo. Las curvas en adultos suelen estar acompañadas de estenosis espinal, discopatías y dolor crónico, lo que hace que la cirugía sea una opción difícil.
El Dr. Moya resalta que las cirugías de corrección en adultos son invasivas y conllevan un riesgo significativo debido a la rigidez de la columna y el estado de salud general del paciente. Sin embargo, gracias a técnicas modernas como la instrumentación transpedicular y las osteotomías, es posible corregir estas deformidades, mejorando la calidad de vida del paciente.
El papel de la tecnología en la cirugía de columna
En el episodio, también se discute cómo la robótica y otras innovaciones tecnológicas están transformando el campo de la cirugía de columna. Si bien la tecnología aún no reemplaza la destreza quirúrgica humana, herramientas como la robótica están comenzando a jugar un papel importante en cirugías complejas, mejorando la precisión y reduciendo riesgos.
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