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Guía paso a paso para la obtención del molde plantar


Aware's Editorial Team

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¿Qué es el molde plantar?

El molde plantar es el mecanismo para obtener un molde del pie en posición neutra para poder realizar el tratamiento ortopodológico, se puede obtener mediante diferentes métodos; molde en carga ( paciente de pie), molde en semicarga ( paciente sentado) y molde en descarga ( paciente en decúbito supino).

 

Posición neutra del pie (PN)

La posición neutra es el punto de partida para localizar la etiología de la patología biomecánica en sus tres planos posibles colocando el pie en su posición neutra. Para ello debemos neutralizar la articulación subastragalina (SA), para buscar la posición neutra de la articulación SA debemos palpar la cabeza del astrágalo y realizar una inversión y eversión del pie; estaremos en posición neutra (PN) cuando no podamos palpar la cabeza astragalina ni por cara medial ni por cara lateral. Con la otra mano realizaremos una dorsiflexión de radios centrales para bloquear la articulación mediotarsiana.

 

Posición neutra de la articulación Subastragalina

Posición neutra de la articulación Subastragalina

 

En los siguientes videos al neutralización de la articulación SA para conseguir la posición neutra del pie.

 

 

 

Técnica de Root: neutralización de la articulación SA para conseguir la posición neutra del pie.

Paso a paso de la obtención del molde plantar en descarga

  1. Paciente en decúbito supino en la camilla.
  2. Tomamos las medidas de la venda de yeso.
  3. Mojamos la venda de yeso con agua.
  4. Neutralizamos el pie.
  5. Colocamos la venda mojada sobre el pie realizando una primera adaptación de la venda sobre dedos y espacio subfalángico, y adaptamos en mediopie y talón.
  6. Colocamos el pie de nuevo en posición neutra (nos fijamos en el eje pierna- pie) y realizamos una ligera abducción del pie para colocarlo en el ángulo de la marcha del paciente.
  7. Esperamos a que se endurezca el yeso.

 

Realización del molde plantar en descarga, importante mantener el ángulo de la marcha del paciente.

Realización del molde plantar en descarga, importante mantener el ángulo de la marcha del paciente.

 

8. Retiramos el molde plantar.

9. Anotamos en el molde la información para realizar el tratamiento ortopodológico del paciente (nombre, material de elección, contenciones y descargas).
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Paso a paso de la obtención del molde plantar en carga controlada

  1. Paciente en bipedestación sobre el banco de marcha.
  2. Probamos de neutralizar el pie sobre espuma de poliuretano.
  3. Preparamos las cajas de espuma fenólica; al colocar el pie realizaremos una presión y quedará la huella marcada.
  4. Situamos el pie del paciente encima de la espuma.
  5. Neutralizamos la SA desde su cara cara anterior.
  6. Retiramos el pie y solicitamos al paciente que levante el pie, imprimiendo un gesto de propulsión del paso sobre el molde plantar.

 

 

Actualmente la mayoría de los profesionales que trabajan con la realización del molde en carga, usan estas cajas ya preparadas con espumas fenólica. Una vez tenemos la huella marcada (molde negativo) retiramos el pie del paciente y lo rellenamos con yeso para la obtención del molde (positivo) y poder trabajar para realizar el soporte plantar.

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Paso a paso del molde plantar en semicarga

  1. Paciente sentado en una silla.
  2. Probamos de neutralizar el pie sobre espuma de poliuretano.
  3. Preparamos venda de yeso, la mojamos en agua y la colocamos envuelta en film de plástico.
  4. Situamos la venda de yeso encima de la espuma de poliuretano.
  5. Situamos el pie del paciente encima de la espuma con la venda de yeso previamente colocada, realizando cierta presión sobre la rodilla para imprimir mejor la huella plantar sobre el molde de yeso.
  6. Neutralizamos la SA desde su cara anterior.
  7. Esperamos a que la venda de yeso se endurezca.
  8. Retiramos el pie (le pedimos al paciente que levante el pie).
  9. Extracción del molde plantar obtenido.

 

¿Cómo se hace la plantilla?

En los deos vídeos posteriores podemos observar la realiación de una plantilla.

 

 

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